Атрофия (лат. atrophia от др.-греч. ἀτροφία – отсутствие пищи, голодание) – расстройство питания, прижизненное уменьшение размеров органов или тканей животных и человека. Патология характеризуется нарушением или прекращением функции органов (тканей), нередко сопровождается уменьшением в размерах какого-либо органа (ткани) организма разной степени.
Факторы, влияющие на атрофию мышц
Факторами, влияющими на атрофию мышц, являются:
- голодание,
- нарушение иннервации мышцы (травмы, пережатие нерва, заболевания),
- отсутствие физических нагрузок (неиспользование);
- старение.
Голодание
При голодании в процесс вовлекаются многие органы и ткани. При этом, в первую очередь, исчезает жир из жировых депо. Затем уменьшается мышечная ткань, паренхиматозные органы и, в последнюю очередь, ЦНС. Уменьшение объема скелетных мышц связано с недостаточным количеством белка, поступающего в организм и тем, что для решения своих энергетических проблем организм человека начинает использовать белки скелетных мышц и сердечной мышцы. Установлено, что после блокады Ленинграда ее жители имели большие проблемы с сердечно-сосудистой системой (Жизнь и смерть в блокированном Ленинграде, 2001).
Нарушение иннервации мышцы
Если нерв, идущий к мышце, перерезать, она постепенно атрофируется. Этот процесс называется денервационной атрофией. Причиной денервационной атрофии могут быть: травмы, пережатие нерва из-за мышечного спазма или межпозвонковой грыжи, различные заболевания, а также старение.
Денервация приводит к атрофии мышечных волокон уже на третий день (А. Дж. Мак-Комас, 2001). Атрофия протекает очень быстро – в течение двух месяцев. К концу второго месяца остается всего 20-40% от начальной массы мышцы. Атрофия мышечного волокна сопровождается уменьшением площади поперечного сечения миофибрилл. Также уменьшаются размеры митохондрий. Ядра перемещаются в центр мышечного волокна и начинаются округляться, снижается активность ферментов и концентрация миоглобина. Также ухудшаются показатели сокращения мышцы. Процесс ее сокращения развивается медленнее.
Отсутствие физических нагрузок (неиспользование)
Постельный режим, иммобилизация конечности и пребывание в условиях невесомости в одинаковой степени влияют на мышцы. Каждый, кто из-за болезни или травмы был вынужден находиться в постели, обращал внимание на ощущение слабости, возникающее после этого при вставании или ходьбе. В отличие от гипертрофии мышц, для которой характерен длительный период проявления (около трех месяцев), атрофия мышц протекает очень быстро. В первые 6 часов иммобилизации конечности интенсивность белкового синтеза начинает снижаться (Дж.Уилмор, Д.Л.Костилл, 1997). Видимое снижение массы мышц происходит уже на 3-4 день. Снижение массы происходит быстрее в тех мышцах, которые больше использовались. Поэтому она больше проявляется в антигравитационных мышцах по сравнению с их антагонистами. При отсутствии физических нагрузок площадь поперечного сечения мышечных волокон I и II типа уменьшается одинаково. Показано, что при этом снижается процент медленных мышечных волокон и увеличивается процент мышечных волокон IIB типа.
Старение
После 60 лет мышцы пожилых людей теряют массу (уменьшается их объем). Потеря массы с возрастом называется саркопенией. При этом количество ДЕ в мышцах ежегодно уменьшается на 3% (M.V. Narici, N. Mafulli, 2010).
Снижение объема мышц пожилых людей происходит за счет уменьшения:
- количества мышечных волокон (приблизительно на 25%);
- количества быстрых мышечных волокон II типа;
- площади поперечного сечения мышечных волокон II типа (приблизительно на 30%).
Главную причину саркопении видят в уменьшении количества мотонейронов из-за их некроза.
Отличия атрофии мышц, вызванной неиспользованием от саркопении
Можно выделить три существенных отличия:
1. При неиспользовании атрофируются в первую очередь медленные мышечные волокна, а при саркопении — быстрые.
2. При неиспользовании площадь поперечного сечения мышечных волокон разных типов уменьшается в одинаковой степени, а при саркопении в большей степени страдают быстрые мышечные волокна.
При неиспользовании уменьшается только объем мышечных волокон, а при саркопении снижается объем мышечных волокон и их количество.
Источник: https://allasamsonova.ru/atrofija/
